2025年11月07日，北京市健宫医院妇科吴侠主任团队成功完成一例高难度腹腔镜下多发子宫肌瘤剔除术，术中剔除肌瘤30余枚，术后保留子宫。该病例超声发现子宫肌瘤6年，肌瘤逐渐增大，近期复查超声最大肌瘤直径约8.0cm。
发现子宫肌瘤6年，最大直径约8厘米
该病例情况如下：
性别：女
年龄：中年
疾病信息：
子宫多发肌瘤。
疾病描述：
超声发现子宫肌瘤6年，逐年增大，今年初可以自行触及腹部包块。
治疗过程：
◾ 完善盆腔MRI，评估肌瘤数量及位置。
◾ 该病例要求保留子宫，经充分沟通病情，吴侠主任团队制定个体化方案——腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，手术由吴侠主任主刀。
展开剩余73%◾ 手术顺利，术后恢复良好，按期出院。
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术优势显著：
1.创伤小，术后疼痛轻
2.恢复快，住院时间短
3.疤痕小，美观
4.术后粘连发生率低
5.术后感染风险低
科普：子宫肌瘤
它是什么？
子宫肌瘤是子宫平滑肌瘤组织增生形成的良性肿瘤，是女性常见的良性肿瘤。
为何会发生?
子宫肌瘤的发生与多种因素有关，如激素水平、遗传因素、生活方式、初潮年龄等。
会有那些症状？
◾ 月经量过多、经期延长、不规则出血、继发性贫血；
◾ 压迫膀胱，可出现尿频、尿急、夜尿增多；
◾ 压迫直肠，可出现便秘、排便困难；
◾ 当肌瘤长的如孕3-4个月大小时可摸到腹部包块；
◾ 影响怀孕。
如何检查发现？
妇科检查、超声检查，必要时核磁共振MRI、CT检查。
治疗方法：
根据患者的年龄、症状的严重程度、肌瘤的大小、数量和位置、是否有生育需求、患者的个人意愿和对保留子宫的态度制定个体化治疗方案。
1.期待治疗：无症状的小肌瘤。每6个月到1年随访，调整生活方式。
2.药物治疗：常用GnRHa(促性腺激素释放激素激动剂)、米非司酮等，控制症状、缩小肌瘤或为手术做准备。
3.手术治疗：
（1）子宫肌瘤剔除术：剔除肌瘤，保留子宫。使用于希望保留生育功能或子宫的患者。
（2）子宫切除术：切除整个子宫，根治肌瘤。使用于无生育要求、症状严重、多种治疗无效或怀疑有恶变的女性。
4.其他治疗：
（1）高强度聚焦超声（海扶刀）
（2）子宫动脉栓塞术
健康建议：
1. 定期体检：每年进行一次妇科检查。
2. 关注症状：注意有无月经改变、腹部不适等症状。
3. 健康生活：保持合理体重，均衡营养，管理压力。
4. 科学认知：了解家族史、正确认识妇科疾病。
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